突发性耳聋年轻化！关于听力问题这些误区要注意

今天是第69个国际聋人日。根据估算，全国大约有2.2亿人存在听力损失，60岁及以上人群中听力损失的患病率约为45%。不少老年人在听力刚开始下降时，倾向于忍耐。很多老人因为听不清，逐渐变得不愿交流、回避社交。我们应该如何与听力减退的人有效沟通？

首都医科大学附属北京同仁医院耳科主任 李永新： 老年人的听力逐渐衰退，这会影响到语言能力。时间久了，情绪认知能力和大脑的认知功能都会下降，情感中枢也会发生变化，变得容易发怒、缺乏自信、脆弱，甚至出现焦虑或抑郁。表现出来的症状是脾气急躁，不愿意与人交流。

专家指出，听力干预并非仅仅购买一台助听器那么简单。首先需要进行耳科及听力学评估，查明听力退化的原因；助听器、人工耳蜗、远程麦克风等不同方式各有其适应症，佩戴后需定期到医院进行调试，并非一劳永逸。

首都医科大学附属北京同仁医院临床听力中心副主任技师 董瑞娟： 通常的调试，在初期试戴阶段需要更频繁一些。因为有些细节掌握得不够好，也需要进行调整。要判断哪些声音听得好，哪些听得不好，然后针对性地进行调试和解决。试用期结束后，每半年或一年进行一次常规复诊，这一点也很关键。随着年纪增长，听力可能会发生变化，因此半年到一年进行一次调试是必要的。

助听器佩戴误区需注意

专家介绍，助听器佩戴存在不少误区。日常使用中有什么需要留意的地方？

·听力退化不严重，还能听到，就不需要佩戴助听器？

首都医科大学附属北京同仁医院耳科主任 李永新： 我们双耳听到的信号会传递到大脑中枢，中枢收到信号后会向耳朵输送一些营养物质，即神经营养因子。当信号无法上传时，大脑就不会分泌这些营养物质，耳朵收不到营养，情况会越来越差，形成恶性循环。一旦通过助听器听到声音，信号能够传递上去，大脑再提供营养物质，这就变成了良性循环。

·一个人在家或不需要沟通时，就可以不用佩戴助听器？

首都医科大学附属北京同仁医院临床听力中心副主任技师 董瑞娟： 在安静的环境下也需要佩戴，这样能让各种声音都被听到。声音要传入大脑，由大脑来决定这个声音是否重要。对老年人来说，这一点也很重要，特别是独自在家时，即使不沟通，所有这些声音都是需要听的。

避免持续透支 耳朵的安全收听时长

地铁的轰鸣声、戴着耳机追剧、健身房的动感音乐，各种噪音时刻包围着我们。对不少年轻人来说，听力损伤往往不是由突发巨响引起的，而是日复一日，不断透支耳朵的安全收听时长。应该如何正确用耳护耳？

声音越大，安全暴露的时间就越短。声音强度每增加3分贝，建议暴露时间减少一半。

• 80分贝：每周不超过40小时；
• 85分贝：每天不超过8小时；
• 90分贝：每天不超过2.5小时；
• 100分贝：每天不超过15分钟。

日常可以记住“两个信号”：在环境中必须提高嗓门才能对话，多半已经处于85分贝左右；摘下耳机后出现耳鸣、耳闷，就是耳朵在发出“欠费提醒”。

突发性耳聋年轻化 救治窗口期很短

不少人一觉醒来，发现单侧耳朵发闷、听东西模糊，常会误以为是上火、疲劳或耳屎堵塞，想着休息一下就能好转。专家提醒，这种突发听力下降很可能是突发性耳聋，也被称为“耳中风”，属于耳鼻喉科急症，发病急、损伤不可逆，如今在年轻人中发病也逐渐增多。该病的救治窗口期很短，每拖延一天，听力恢复的概率就会明显降低。

临床数据显示，突聋患者年轻化趋势明显，20至35岁群体中，熬夜、高压工作、长期使用耳机的中青年已经成为高发人群。

首都医科大学附属北京同仁医院耳科主任 李永新： 长期高强度的集中精力工作，会导致内耳的循环出现问题，非常容易发生临时缺血，甚至临时的血栓形成，从而引发突发性耳聋。

突发性耳聋是指突然出现的感音神经性听力损失，大多为单侧耳朵发病，在几分钟到数小时内听力骤降，发病十分隐匿、进展迅速。除了听力突然下降，突发性耳聋还有典型的预警信号，比如单侧耳鸣、耳朵发闷发胀，部分人群还会伴随头晕、恶心等症状。

首都医科大学附属北京同仁医院耳科主任 李永新： 通常突发性耳聋指的是72小时内发生的、相邻两个频率出现20分贝的听力下降。这就像心肌梗死一样，需要最短时间内到医院用药。一旦错过72小时，或者更长时间，再治愈的可能性就会大打折扣。